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ser lo necesario ya que le corresponde el 77.6% siendo 66.9% oficiales.

CUADRO 16

POBLACION PERSONAL DE SALUBRIDAD PUBLICA Y PRIVADA

1963

POBLACION y CENTROS ASISTENCIALES PUBLlCOS y PRIVADOS

1963

Habi-Labo- Inspec- tantes Mé- EnCer- Auxi- Educa- rato- Den- tores de por Población _di..:.co.:....s_m_e.:....r..:.a.:..s---:::lia.:;,.r..:.c=.s--=do=.r.::..a;...."...;...ri..:.st;....a_s_ti.:..st;....a=.s-=S.:;,.an",l",da",d=--M:.:..:.éd:::i=co

Es escasa la disponibilidad de servi– cios hospüalarios para la población en ge– neral y, en especial para los habitantes de los municipios de Corn Island, Río Grande, Puerto Cabezas y Rama, corno se puede apreciar en el cuadro anterior. En efecto, mientras la relación cama-pobla– ción alcanza un 3.05 camas por cada 10.000 habitantes en todo el Departamen– to, en los municipios señalados no exis– ten.

SITUACION HOSPITALARIA

1

3

1

4.721

3.406 2.834

3.870 1.764

Puede observarse en el cuadro 17 que no existe déficit de vivienda ya que la rela-ción mayor es de 6.2 y la menor es de 5.1. Pero lo cierto es que el problema es agudo pe>r el estado de relación entre vivienda y población, pues nUIrierosas familias viven en viviendas colec– tivas donde se presenta un p.lio grado de hacina– miento. Asimismo, en ellas imperan condiciones insalubres debido a la carencia de servicios sanita– rios y abastecimientos de agua potable, además de ser viviendas consfruídas con materiales precarios.

NUTRlClON. El estado nutricional de la zona no se conoce, pero sí se han hecho estudios muy parciales, de donde se pue– de manifestar que la desnutrición existe. Múltiples factores contribuyen a la existencia de la desnutrición, siendo los más importantes: 1 9 Bajo ingreso per cápita.

2 9 La falla de hábitos alimenticios bien orien– tados.

3 9 La inadecuada explotación de los recursos ali– menticios naturales.

Corno se puede observar en este cuadro apenas un 15.51 de la población urbana del Departamento está servida de agua potable, quedando sin servicio de este líquido en el total de la población urbana– rural el 95.19.

En todo el Departamento no hay al– cantarillado Sanitario y son muy pocas las casas que tienen servicio de excusados o letrinas.' .

<$: 4,674,300 es lo estimado por el De– partamento de Servicios Municipales para dotar a todo el Departamento de Zelaya de alcantarillado Sanitario y cubrir el dé– ficit de agua potable; correspondiendo

<$: 3.032.900 para alcantarillado sanitario y <$: 1.641.400 para agua potable.

Unidades Móviles Pumar

9

3

9 3

8

16

8

1 1

Puestos Sanitarios

No. HABITANTES MUNICIPIOS POBLACION HOSPITALES CAMAS POR CAMA

Total 88.963 6 272 327

Bluefields 17.706 1 146 120

Com IBland 1.896

Ríó Grande ·7.150

Prínzapolka 16.619 3 46 370

Puerto Cabezas 11.621 1 30 472

Rama 17.219

Cabo Gracias a Dios 5.655

Waspán 11.097 1 50 283

FUENTE: Ministerio de Salubridad Pública.

2

7

2

1

2

2

7

2

2

1

Dispen–

sarios

1

2

1

1

1

2

Clínicas

63 29

16 13

3

1

1

CUADRO 14

10

3

22

3

Centros de Salud

5

5

23 10

88.963 17.706 1.896 7.150 16.619 11.621 17.219 5.655 11,097

Población

88.963 17.706 1.896

Total Diuefield. Corn hland

Cruz de río

Grande 7.150

Prinzapolka 16.618

Puerto Cabezas 11.621

Rama 17.219

Cabo Gracias 5.565

Waspán 11.097 3 6 5 FUENTE: Ministerio de Salubridad Pública.

El cuadro anterior refleja el déficit de personal especializado en salud. Unicamente se alcanza una relación de 0.23 médicos por cada 10,000 habitan– tes, en tanto que la relación de enfermeras es de 0.22 por cada 10,000 de población. La relación que se considera aceptable es de 13 médicos y 3.5 en– fermeras por cada 10,000 habitantes.

FUENTE: Ministerio de Salubridad Pública.

Total BIuefield" Cern blnnd

La Cruz de Río Grande Prinzapolka Puerto Cubezas Rama

Cabo Gracias a Dios Waspán

MUNICIPIOS

La Dirección de Sanidad de la Guardia Nacio– nal, dependencia del Ministerio de Defensa, benefi– cia a los integrantes de la Guardia Nacional y a sus familiares. Cuenta con 2 dispensarios de los 7 dis– pensarios. La Junta Local de Asistencia Social, presta los servicios relativos a la medicina curativa, depende de la Junta Nacional de Asistencia Social. que es un organismo autónomo. El Insfüuto Nacio– nal de Seguridad Social, institución también autóno– ma, tiene planes de prestar sus servicios de tres o cuatro años en los minerales de Siuna, Rosita y Bo– nanza.

S a I ud

INSTITUCIONES Y RECURSOS. Las ins±i:tuciones públicas que atienden la sa– lud de la población son: el Ministerio de Salubridad Pública, la Junta Local de Asistencia· Social y la Dirección de Sani– dad de la Guardia Nacional.

El Ministerio de Salubridad Pública se ocupa preferentemente de la medicina pre– ventiva, para lo cual cuenta con :5 centros de salud, 16 puestos de salud, con la si– guiente distribución municipal.

CUADRO 13