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arrlb., pasaré a exponer, aunque someramente, la situa– ci6n sanitaria nicaragüensQ, a fin de poder determinar la prioridad o ¡.rarquización de los problemas, base de una

program.ci6n razonable. Los datos bioestadlsticos de mortalidad, a pesar de sus múltiples deRciencias, consti– tuirán nuestra principal fuente de información.

CINCO PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE

EN NICARAGUA (1959)

Causas Muertes Tasa por 100 mil hi. Porcentaje 1 - Diarrea y enteritis 1,458 102 12 2 - Accidentes y violencias 806 57 7 3 - Paludismo 127 51 6

4 - Tifoidea, paratlfo!,dea

y Sllmonelosis 584 41 5 5 -:. Influenza y Neumonra 534 38 5

ESTADOS UNIDOS (1959)

1 - Enfermeades del corazón 2-Cáncer

3 -- Lesiones vasculares 4 - Ac:c:identes S-Neumonl.

GRUPO IMPORTANTE POR SU EFECTO EMOCIONAL, PELIGRO EPIDEMICO POTENCIAL, ASPECTO lNTERNA– CIÚNAL (CUARENTENABLES) O PREOCupAcION SOCIAL (ESPECTACULARES, TEMIDAS) (1959).

Causa. Muertes Tasa por 100 m\ll hs. Porcentaje 1 - Tuberculosis 113 7

2 - ".rálisl. infantil 9 O a

3 - Lepr. a a

4 -- Viruela O -O a

5 - fiebre amarilla O O, O

De los datos anteriores -y del reslo del Informe sobre Defunciones y Causas de muerte del Ministerio de Salu– bridad Pública de Nicaragua (959) se puede concluir:

1 - Que cerca del 30% de todas las muertes son causa· das por organismos patógenos que utilizan el medio ambiente como vehfculo de trasmisl6n (agua, excre-mentos, alimentos, etc.) .

2 - Que el 660/0 de las defunciones ocasionadas por las cinco principales causas de muerte es debido al mis– mo binomio: agente patógeno -medio ambiente.

3 - Que el 100% de todas las muertes clásicamente con. sideradas como de salud púb~ca y que aparecen entre las cinco principales enumeradas, son evitables con medidas sanitarias ampliamente conocidas rela– cionadas con el ambiente. No hay ru6!,! para que -10-